Crizonix

• ALK-পজিটিভ মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC)
• ROS1-পজিটিভ মেটাস্ট্যাটিক নন-স্মল সেল লাং ক্যান্সার (NSCLC)

ক্রিজোটিনিব রিসেপ্টর টাইরোসিন কিনেজ যেমন ALK, হেপাটোসাইট গ্রোথ ফ্যাক্টর রিসেপ্টর (HGFR, c-Met), ROS1 (c-ros) এবং রিসেপ্টর ডি'অরিজিন ন্যান্টাইস (RON)-এর একটি ইনহিবিটার। ট্রান্সলোকেশন ALK জিনকে প্রভাবিত করতে পারে যার ফলে অঙ্কোজেনিক ফিউশন প্রোটিনের প্রকাশ ঘটে। ALK ফিউশন প্রোটিন গঠনের ফলে জিনের প্রকাশ ও সিগন্যালিং সক্রিয় ও ডিসরেগুলেট হয় যা এই প্রোটিন প্রকাশকারী টিউমারে কোষের বিস্তার ও বেঁচে থাকা বৃদ্ধিতে অবদান রাখতে পারে। ক্রিজোটিনিব টিউমার কোষ লাইন ব্যবহার করে সেল-ভিত্তিক অ্যাসেতে ALK, ROS1 ও c-Met ফসফোরিলেশনের ঘনত্ব-নির্ভর বাধা প্রদর্শন করেছে এবং টিউমার জেনোগ্রাফ্টযুক্ত ইঁদুরে অ্যান্টিটিউমার কার্যকলাপ প্রদর্শন করেছে।

প্রস্তাবিত ডোজ (মৌখিক): ২৫০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার।

ডোজ পরিবর্তন: নিরাপত্তা ও সহনশীলতার ভিত্তিতে ডোজ বিরতি এবং/অথবা ২০০ মি.গ্রা. দিনে ২ বার পর্যন্ত ডোজ হ্রাস প্রয়োজন হতে পারে; আরও হ্রাস প্রয়োজন হলে ২৫০ মি.গ্রা. দিনে ১ বার পর্যন্ত হ্রাস করুন।

রেনাল ডোজ: গুরুতর রেনাল ইমপেয়ারমেন্টে (CrCl <৩০ মি.লি./মিনিট) ২৫০ মি.গ্রা. দিনে ১ বার। হালকা (CrCl ৬০-৮৯) বা মাঝারি (CrCl ৩০-৫৯) রেনাল ইমপেয়ারমেন্টে প্রাথমিক ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন নেই।

হেপাটিক ডোজ: হেপাটিক ইমপেয়ারমেন্টে সতর্কতা প্রয়োজন।

সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া (≥২৫%):

• দৃষ্টি ব্যাধি
• বমি বমি ভাব
• ডায়রিয়া
• বমি
• শোথ (ফোলাভাব)
• কোষ্ঠকাঠিন্য
• ট্রান্সমিনেজ বৃদ্ধি
• ক্লান্তি
• ক্ষুধা হ্রাস
• উপরের শ্বাসতন্ত্রের সংক্রমণ
• মাথা ঘোরা
• নিউরোপ্যাথি

গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া: হেপাটোটক্সিসিটি, ইন্টারস্টিশিয়াল লাং ডিজিজ/নিউমোনাইটিস, QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া, ব্র্যাডিকার্ডিয়া, গুরুতর দৃষ্টি হ্রাস, ভ্রূণ-ভ্রূণ বিষাক্ততা।

[আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন] গর্ভাবস্থায় ক্রিজোটিনিব অনিরাপদ কারণ বিকাশশীল শিশুর জন্য ঝুঁকির স্পষ্ট প্রমাণ রয়েছে। গর্ভাবস্থা বিভাগ ডি।

• [অনিরাপদ] ক্রিজোটিনিব সতর্কতা হ্রাস করতে পারে, আপনার দৃষ্টি প্রভাবিত করতে পারে বা আপনাকে তন্দ্রা ও মাথা ঘোরা অনুভব করতে পারে। এই উপসর্গ দেখা দিলে গাড়ি চালাবেন না।
• হেপাটোটক্সিসিটি: পর্যায়ক্রমিক লিভার পরীক্ষা প্রয়োজন।
• ILD/নিউমোনাইটিস: ILD/নিউমোনাইটিসে স্থায়ীভাবে বন্ধ করুন।
• QT ব্যবধান দীর্ঘায়িত হওয়া: ইসিজি ও ইলেক্ট্রোলাইট পর্যবেক্ষণ করুন।
• ব্র্যাডিকার্ডিয়া: হৃদস্পন্দন ও রক্তচাপ নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করুন।
• গুরুতর দৃষ্টি হ্রাস: চক্ষুবিদ্যা মূল্যায়ন করুন; গুরুতর দৃষ্টি হ্রাসে বন্ধ করুন।
• গর্ভাবস্থায় নিষিদ্ধ; কার্যকর গর্ভনিরোধক ব্যবহার করুন।

ক্রিজোটিনিব অতিমাত্রায় গ্রহণের তথ্য পাওয়া যায় না। অতিরিক্ত মাত্রার ক্ষেত্রে লক্ষণগত ও সহায়ক চিকিৎসা দেওয়া উচিত।

৩০°C তাপমাত্রার নীচে, আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখুন। শিশুদের নাগালের বাইরে রাখুন।