৳ 22/পিস
প্যাক: ৳ 220
৳ 22/পিস
প্যাক: ৳ 220
এক নজরে
এরটুগ্লিফ্লোজিন একটি SGLT2 ইনহিবিটর যা টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস রোগীদের রক্তের গ্লুকোজ নিয়ন্ত্রণে ডায়েট ও ব্যায়ামের সহায়ক হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
নির্দেশনা (কোন রোগে ব্যবহৃত হয়)
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস: প্রাপ্তবয়স্কদের টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাসে গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ উন্নত করতে ডায়েট ও ব্যায়ামের সহায়ক হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
সীমাবদ্ধতা: টাইপ ১ ডায়াবেটিস মেলিটাস বা ডায়াবেটিক কেটোঅ্যাসিডোসিসের চিকিৎসায় নির্দেশিত নয়।
ফার্মাকোলজি
SGLT2 হল গ্লোমেরুলার ফিল্ট্রেট থেকে গ্লুকোজ পুনঃশোষণের জন্য দায়ী প্রধান ট্রান্সপোর্টার। এরটুগ্লিফ্লোজিন SGLT2-এর ইনহিবিটর। SGLT2 ইনহিবিট করে, এরটুগ্লিফ্লোজিন ফিল্টার করা গ্লুকোজের রেনাল পুনঃশোষণ হ্রাস করে এবং গ্লুকোজের জন্য রেনাল থ্রেশহোল্ড কমায়, এবং এর ফলে প্রস্রাবে গ্লুকোজ নিঃসরণ বৃদ্ধি করে।
মাত্রা ও সেবনবিধি
প্রাপ্তবয়স্ক ডোজ:
- টাইপ ২ ডায়াবেটিস মেলিটাস: প্রাথমিক: ৫ মিগ্রা PO দিনে ১ বার (সকালে); প্রয়োজনে সর্বোচ্চ ১৫ মিগ্রা পর্যন্ত বৃদ্ধি করা যেতে পারে।
- হালকা-মাঝারি লিভারের সমস্যা: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই।
- গুরুতর লিভারের সমস্যা: সুপারিশ করা হয় না।
রেনাল ডোজ:
- eGFR ≥৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি²: ডোজ সমন্বয়ের প্রয়োজন নেই
- eGFR ৩০-৬০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি²: শুরু করা সুপারিশ করা হয় না; অবিরত ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না
- eGFR <৩০ মিলি/মিনিট/১.৭৩ মি², ESRD, বা ডায়ালাইসিস: ব্যবহার নিষিদ্ধ
শিশু ডোজ (<১৮ বছর): নিরাপত্তা ও কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া:
- মহিলা যৌনাঙ্গের মাইকোটিক সংক্রমণ (৯.১-১২.২%)
- ভলিউম হ্রাসজনিত প্রতিকূল প্রভাব (১.৯-৪.৪%)
- পুরুষ যৌনাঙ্গের মাইকোটিক সংক্রমণ (৩.৭-৪.২%)
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (৪-৪.১%)
- মাথাব্যথা (২.৯-৩.৫%)
- যোনি চুলকানি (২.৪-২.৮%)
- প্রস্রাব বৃদ্ধি (২.৪-২.৭%)
- নাসোফ্যারিঞ্জাইটিস (২-২.৫%)
- পিঠে ব্যথা (১.৭-২.৫%)
- রেনাল প্রতিকূল প্রভাব (১.৩-২.৫%)
- ওজন হ্রাস (১.২-২.৪%)
- তৃষ্ণা (১.৪-২.৭%)
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার
গর্ভাবস্থায় ব্যবহার: প্রাণী তথ্য অনুযায়ী গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে ব্যবহার সুপারিশ করা হয় না। গর্ভবতী মহিলাদের ডেটা সীমিত।
Pregnancy Category: N/A — গর্ভাবস্থায় সেবনের আগে অবশ্যই চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
সতর্কতা ও সাবধানতা
সতর্কতা:
- হাইপোটেনশন: ইন্ট্রাভাসকুলার ভলিউম সংকোচন ঘটায়; কিডনি প্রতিবন্ধকতা, নিম্ন সিস্টোলিক BP, মূত্রবর্ধক গ্রহণ, বয়স্ক রোগীদের সতর্কতা।
- কেটোঅ্যাসিডোসিস: গুরুতর জীবন-হুমকিপূর্ণ অবস্থা; ইনসুলিনের অভাব, ক্যালোরি সীমাবদ্ধতা, অ্যালকোহল অপব্যবহারে ঝুঁকি; তীব্র অসুস্থতা বা অস্ত্রোপচারে সাময়িক বন্ধ করুন।
- তীব্র কিডনি আঘাত: হাইপোভোলেমিয়া, দীর্ঘস্থায়ী রেনাল অপ্রতুলতা, CHF, সহজাত ওষুধে ঝুঁকি; তরল হ্রাস বা কম মৌখিক গ্রহণে সাময়িক বন্ধ করুন।
- যৌনাঙ্গের মাইকোটিক সংক্রমণ: ইতিহাস থাকলে বা খতনা না করা পুরুষদের বেশি সংবেদনশীল।
- গুরুতর UTI: ইউরোসেপসিস ও পাইলোনেফ্রাইটিস রিপোর্ট করা হয়েছে।
- LDL কোলেস্টেরল বৃদ্ধি: পর্যবেক্ষণ ও প্রয়োজন মতো চিকিৎসা করুন।
ওভারডোজ
ওভারডোজ: ওভারডোজের ক্ষেত্রে পয়জন কন্ট্রোল সেন্টারের সাথে যোগাযোগ করুন। রোগীর ক্লিনিকাল অবস্থা অনুযায়ী স্বাভাবিক সহায়ক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন। হেমোডায়ালাইসিস দ্বারা নির্মূল অধ্যয়ন করা হয়নি।
সংরক্ষণ পদ্ধতি
সংরক্ষণ: ৩০°C বা তার নিচে শুকনো স্থানে সংরক্ষণ করুন।